白癜风(vitiligo)是一种常见多发的色素性皮肤病,该病以局部或泛发性色素脱失,形成白斑为特征。世界各地均有发生,印度发病率最高,我国约有1200万人发病,本病可以累及所有种族,男女发病无显著差别。近年白癜风发病率逐年上升,引起人们的普遍关注。
白癜风病因难明,疗效欠佳,治愈率低,复发率高,是世界医学皮肤学科尚未解决的难题,然而近年来随意翻开一些地方报纸,治疗白癜风的广告满天飞,什么祖传秘方,根治白癜、速治白癜风,疗效100%、一针见效、永不复发极其诱人的广告词令不少患者由此上当受骗,损失钱财不说,最为重要的是延误了治疗白癜风宝贵的最佳治疗时间。
白癜风作为一种常见病,根据有关资料统计,易患人群为1—2%,凡去过大医院治疗此病的患者可能都会有此体会,皮肤科的医生、专家绝不会像江湖游医那样大包大揽,无不说明此病恢复速度慢、完全治愈难,即使用同一种药物,因患者多种体能因素,往往亦会出现不同的治疗效果。
关于白癜风的发病机理,研究此病的专家有多种说法,概括起来有遗传因素、黑色素细胞自毁、内分泌失调、微量元素缺乏、微循环障碍、神经化学因子变异和自身免疫缺损等,而中医治疗多偏向于因肝肾阴虚、心肾不交、心脾两虚、风湿相挟、瘀血阻络等因素而发病,笔者认为白癜风发病机理很难用单一因素解释,很可能是多种因素作用的结果。
白癜风初起常于无意中发现,或在精神受刺激后发生,部分患者伴发斑秃或神经性皮炎。皮损初为圆形、椭圆形或不规则形的色素脱失斑,边界相当清楚,周围皮色较暗,表面光滑,无萎缩或脱屑。白斑的大小形态很不相同,在面部者,额、鼻、口唇周围犹如很不规则的白色地图;在手部者,远看像戴了一双破损的白色手套;在躯干、四肢者,可呈点滴状、斑片状或大片,或有一些对称,甚至整个皮肤变白;在口唇、阴部等黏膜者,多呈小的斑片;有的全身皮肤变白,毛发也变白。白斑的数目不定,可融合成片,长期存在,也可扩展到一定程度后固定不变。一般无自觉症状,少数在白斑增加或扩展时有轻微的瘙痒。